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专家:这些广东人,不建议“羽绒服+拖鞋”!
南方都市报
2023-01-30
对于中了“减肥株”暴瘦的人,可否立马大补?我们如何吸取历史经验,更好运用中医药防疫?
昨日(1月10日),广州市政府新闻办举行新冠感染中医药专家访谈会,邀请多位专家就热点问题进行回应。广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任、广州中医药大学伤寒论教研室主任
刘敏
回答记者提问。
问:“阳过”多久,身体才算真正康复?
刘敏:
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版),患者康复出院的标准为:
一是体温恢复正常3天以上;
二是呼吸道症状明显好转;
三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;
四是连续两次核酸检测阴性,Ct值均≥35。
从临床来看,发病7天后,大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。
一般核酸转阴1~2周内,身体会恢复健康状态,但很多人转阴后仍出现咳嗽、睡眠不好、疲劳气喘等症状,一般1个月左右,身体机能才会完全恢复好。在此期间大家也可以通过中医调理,加速身体恢复。
问:目前广州将迎来新一波降温,春节也即将到来,对于“阳过”正在恢复的人群,“衣食住行”各方面有哪些需要特别注意的?
刘敏:
首先衣服方面,一定要注意保暖。
广东人出街喜欢光脚穿拖鞋,或者露脐装、露膝裤,这些都不建议,
我前两天在街上还碰到有人上身穿着羽绒衣,下身光脚穿着拖鞋,这非常不好,因为“寒从脚起”。
一旦受寒抵抗力下降,就容易招致病情反复或二次感染。
这个时节穿衣服一定要注意保暖,以免抵抗力下降,容易招致病情加剧或者二次感染。
第二
,饮食方面注意忌油腻、生冷、辛辣、煎炸,水果偏寒湿,炖橙子可以,直接吃就不一定行。
第三
,住所方面要干净整洁,宋代苏轼的“宁可食无肉不可居无竹”,就是说住所的舒适很重要,多开窗通风对流,把污浊的空气赶出去。此外,早睡早起不熬夜,晚上11点之后就算熬夜,而熬夜是诸多疾病尤其抵抗力下降的重要原因。
第四
,出行方面,要适度活动,避免剧烈运动,开车也要注意车内空气的新鲜。
问:对于中了“减肥株”暴瘦的人,可否立马大补?如何补?
刘敏:
感染新冠暴瘦人群,“阳康”后不能立马进补,身体恢复有个过程,等脾胃调理好时可以适当进食补品。
如果觉得气虚,一动就出汗,容易疲倦,可以用五指毛桃、黄芪、人参煲羊肉汤、鸡肉汤、鱼汤。
现在正是吃羊肉的季节,手脚冰凉的女性推荐“当归生姜羊肉汤”,既可以补气血,又可以散寒气,很多痛经的女性,吃过当归生姜羊肉汤之后,可能就不痛经或者得到明显减轻了。
除此之外,对于阳气虚衰、平时容易拉肚子的人,或者舌质很淡,边上有齿痕、舌苔水滑等寒湿表现的人,推荐用冬虫草、鹿茸煲汤,或冬虫草泡水喝,这些都是很好的食疗方。
问:在历史上多次疫情中,中医药都发挥了非常好的抗疫作用,我们如何吸取历史经验更好防疫?
刘敏:
历史学家邓拓在1937年写了一本书叫《中国救荒史》,这本书统计了从周代到清代一共发生过238次疫情。2003年非典时期,王玉兴教授曾写过一本《中国古代疫病流行年表》,统计了公元前243年到辛亥革命1911年,2154年期间所发生的疫情,一共发生了352次,涵盖600个年份,占比超过1/4,平均6.1年一次大疫情,所以也有人讲“文明,穿行在瘟疫之中”。
最严重的一次疫情是在东汉末年,也就是公元220年左右,当时全国人口6000万,结果在疫情和旱灾影响下,人口骤降到1500万,死了四分之三的人。在这一背景下,张仲景写了《伤寒杂病论》这一流传千古的不朽之作。
从古代疫情大流行,到中医药作斗争的丰富经验,对今天的疫情防治都有重要借鉴作用。伤寒是伤于风寒之邪,就是邪气伤于人体之后,导致了人体各种反应,包括发热、恶寒、身痛、腰痛、气喘等。这在《伤寒论》第三十五条记载非常清楚,“太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”对照今天新冠初期患者症状,描述非常符合。
大家一想到岭南,就想到湿热,其实从我们接触的新冠患者看,以寒湿居多,绝大部分表现为剧烈疼痛,发烧,怕冷,有些病人盖了三床被子都觉得冷,寒气是从骨头里面发出来的。此时如果不用辛温药物治疗,反而用羚羊角、水牛角等寒凉药物治疗发烧,那就南辕北辙了。根据《伤寒杂病论》,我们可以用柴胡桂枝汤,它比较平和,对发烧、身痛、喉咙痛效果好。
包括为什么很多人得新冠后会出现喉咙问题,咽喉系孔窍属半表半里,是经脉循行之要冲,无论外感六淫,还是内伤杂病都易累及咽喉。所以我们要吸取历史教训,借助古人的智慧防疫,根据体质和症状选择用药、食疗。
南方都市报(nddaily)、N视频报道
南都记者 杨丽云 杨晓彤 实习生 郑凯丽
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